阳痿、早泄、遗精,难道皆因肾虚?_济南市哪个药店可以买万艾可和金戈

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所属分类:临床药物
摘要

愿关注我们的人都能找到 属于自己的皮球 小编导读 许多人一旦出现阳痿、早泄、遗精,首先想到“肾虚”,会用许多补肾壮阳的药物。本文作者在多年临床中却有不同的发现。到底怎么回事呢?且看正文。 时下“肾虚”一词颇为流行,皆云十人九虚,而补肾壮阳药物也

这个习惯,可能导致阳痿

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阳痿、早泄、遗精,难道皆因肾虚?_济南市哪个药店可以买万艾可和金戈

愿关注我们的人都能找到

属于自己的皮球

小编导读

许多人一旦出现阳痿、早泄、遗精,首先想到“肾虚”,会用许多补肾壮阳的药物。本文作者在多年临床中却有不同的发现。到底怎么回事呢?且看正文。

时下“肾虚”一词颇为流行,皆云十人九虚,而补肾壮阳药物也风靡一时。然据临床观察,年轻人肾虚者少也,阳痿、早泄之病多为精神不畅所致。此种患者经仔细询问,多有精神烦乱等症,而肾脉也很少有虚象,服用补肾之药往往适得其反,愈补而病愈甚。患者不可不慎,医者不可不察。

柴胡加龙骨牡蛎汤治早泄案

霍某,男,27岁。2009年8月5日初诊。

患者形体中等。主诉早泄半年余,服用六味地黄丸一个月无效。伴腰酸、胸闷、头晕、烦躁易怒、眠差等症。要求服用中药补肾,言肾虚至极。舌红,苔白,左关脉弦数。

处方:柴胡12g,黄芩10g,半夏10g,党参10g,桂枝10g,茯苓15g,大黄3g,龙骨30g,牡蛎30g,甘草6g,大枣5个,生姜3片。7剂,水煎服。

二诊:腰酸无,精神好。前方再进15剂。

三诊:早泄大轻,睡眠好。自云肾已不虚。守方再服7剂。

【临证心得】早泄在临床中柴胡加龙骨牡蛎汤证比较多见,该方诚可谓治疗早泄之良方也!


柴胡加龙骨牡蛎汤合栀子厚朴汤治梦遗案

田某,男,33岁。2012年7月28日初诊。

患者结婚已经7年,近几年来每月梦遗两三次,夫妻生活质量下降,精神恍惚,睡眠不佳,头晕心悸,每天胡思乱想而不能控制,严重影响工作。求治于中医,有医说肾虚所致,给予六味地黄丸治疗,服用两个月,不仅无效且有病情加剧之势。再转他医诊治,此医云为心肾不交,予以补肾安神之药治之,结果初则有效,继之无效。患者经人介绍来我门诊治疗。刻下:体形中等偏瘦,目光游离不定,面部表情丰富。主诉每夜乱梦纷纭,每月梦遗两到三次,竭力控制,但未能如愿。腰酸腿软,头晕乏力,爱急躁和紧张,易出汗,睡眠很轻。腹诊:右肋下有不适感。舌红苔薄,脉象弦数。嘱其放松思想,加强体育参与社会活动,清心寡欲,远离色鯖影视。同时服用下方:

柴胡12g,黄芩10g,半夏10g,党参10g,茯苓20g,大黄3g,桂枝10g,龙骨30g,牡蛎30g,栀子10g,枳壳10g,厚朴10g,生姜3片,大枣5个。15剂,水煎服。服3天停2天。

二诊:患者诉本月梦遗仅1次,精神振作,工作逐渐有兴趣。守方再服10剂。

随诊半年来未再出现梦遗,其他症状也随之消失。

【临证心得】梦遗一证肾虚者极少,多为心思不宁,胡思乱想所致,故盲目补肾不仅于事无补,而且还会加重病情。本患者多思善虑,忧郁紧张,为柴胡体质;惊悸、乏力、头晕为柴胡加龙骨牡蛎汤证;烦躁汗出、不眠为栀子厚朴汤证。两方合方共奏疏肝、宁心、清热、安神之功。经方医学有其证用其药,目标明确,有的放矢,非人云亦云、凭空臆测之学可比。

常看“小片儿”会让阳痿早泄提前

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葛根汤治阳痿案

翟某,男,33岁。2013年6月27日初诊。

患者阳痿、早泄四五年有余,精神疲惫,腰酸,怕冷,乏力,性欲冷漠,心烦意乱,眠差。笔者辨为金匮肾气丸证。以下方加减治疗:

熟地20g,山药15g,山茱萸15g,茯苓12g,泽泻129,丹皮10g,肉桂10g,附子10g,淫羊藿15g,仙茅15g,枸杞子12g,菟丝子12g,阳起石20g,金樱子30g,黄芪30g。

上方服用21剂,效果不明显。笔者踌躇之余,再次详细诊察。患者主诉因工作性质,每天起早贪黑,非常劳累,而且经常感到颈项沉重、酸胀或疼痛,一直延伸到后背。观患者体型虽矮,但非常强健,面色黝黑而缺乏光泽。余猛然想到黄师曾说葛根汤有治疗阳痿的作用,遂书写下方与患者:

葛根30g,麻黄10g,桂枝10g,白芍15g,生姜3片,大枣5个,甘草6g。7剂水煎服。

患者药后颈项疼痛、酸胀感好转,同时发现有了性欲冲动,喜出望外。余嘱其再服前方14剂,结果阳痿渐愈。

【临证心得】此患者笔者初用壮阳补肾之药数副,未见寸效,何故?思之乃是受阳痿多肾虚的思路影响,先入为主,没有辨别体质,没有全面分析方证。该患者体格壮实,肌肉丰满,面色黝黑,容易疲劳,且是体力工作者,此当属于麻黄体质;其项背疼痛不适正是葛根汤主证。另外根据黄师经验,此方是治疗阳痿、抗精神疲倦的良方。据此,断然改方,结果疗效出人意料。黄师认为麻黄有兴奋中枢神经的作用,可兴奋大脑和皮层下中枢,从而引起精神兴奋。

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本文选自《经方实践得失录》(中国中医药出版社出版,何运强著),最终解释权归原作者所有。由悦读中医(号ydzhongyi)推荐发表,封面图片源于网络。未经授权,请勿转载!


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治疗阳痿、早泄, 民间祖传秘方

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