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所属分类:临床药物
摘要

他达那非,西地那非可以改善DMD肌肉的血流 Nelson MD, Rader F, Tang X, Tavyev J,et al. PDE5 inhibition alleviates functional muscle ischemia in boys with Duchenne muscular dystrophy. Neurology. 2014 Jun 10;82(23):2085-91. 目的:确定5型磷酸二酯

【肺高血压】伊诺前列素联合小剂量他达那非治疗成人先天性心脏病并重度肺动脉高压的单中心、开放、对照研究

【摘要】 目的 评价伊诺前列素和小剂量他达那非联合治疗成人先天性心脏病并重度肺动脉高压的疗效。方法 成人先天性心脏病并重度肺动脉高压患者非随机纳入序贯联合治疗组和起始联合治疗组,分别起始给予伊诺前列素和伊诺前列素联合小剂量他达那非治疗,6个月后

他达那非,西地那非可以改善DMD肌肉的血流

Nelson MD, Rader F, Tang X, Tavyev J,et al. PDE5 inhibition alleviates functional muscle ischemia in boys with Duchenne muscular dystrophy. Neurology. 2014 Jun 10;82(23):2085-91.

目的:确定5型磷酸二酯酶(PDE5)的抑制是否可以缓解DMD男孩由运动引起的骨骼肌缺血。

方法:选择10个DMD男孩为实验组,10名年龄相匹配的健康男孩对照组,对运动诱导的反射交感血管收缩进行评估。功能性抗交感作用是一种防护机制,输送代谢所需求量的氧气到相对应的肌肉。通过模拟体位性应激来产生血管收缩反射,在前臂肌肉休息或有节律的进行轻度运动时,通过近红外光谱测量前臂肌肉氧化作用。然后,患者接受开放标签,剂量递增,交叉试验,单剂量口服他达拉非和西地那非的试验。

结果:主要的新发现是2方面:第一:尽管在单独激素治疗或者是合并心脏保护药物的背景治疗下,在DMD男孩是存在交感功能功能异常,导致功能肌肉局部缺血。第二:不论是使用达拉非还是昔多芬,在临床剂量下,PDE5抑制剂可减轻局部缺血。此外,PDE5抑制同样可以运动引诱的肌肉血液量(经多普勒超声测定)恢复正常。而在正常状态下,在DMD男孩中,运动引诱的肌肉血液量是明显减少的。

结论:这些数据提供了一个证据:PDE5抑制可推定为一种新的治疗DMD的治疗策略。

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