成功转型从磷酸二酯酶5抑制剂，以Riociguat没有洗脱期患者肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺动脉高压的中试队列研究

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背景

过渡到肺动脉高血压（PAH）特异性药物PAH患者和慢性血栓栓塞性肺动脉高血压被认为是谁不联合用药或谁经历副作用的药物组合响应。 Riociguat直接独立地一氧化氮刺激可溶性鸟苷酸环化酶。因此，从5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i），这需要一氧化氮发挥其效果，riociguat过渡可能是有效的。的过渡清除期的时间长度是重要的，因为血流动力学不稳定在这些周期期间或没有清除期转变期间有时会发生。

的方法

我们研究了过渡的可行性通过监测下右心脏导管插入术的血流动力学在六个PAH患者和一个与谁已经收到双或三组合疗法慢性血栓栓塞性肺动脉高压从PDE5i荷兰国际集团到riociguat而不清除期。

结果

原因过渡为头痛在三名患者引起的PDE5i，以及组合疗法响应不足四个。转型是成功的在所有患者中，无血流动力学不稳定观察。肺血管阻力（由797±241至518±230达因/秒/厘米5）和全身血压（从121±13至100±15毫米汞柱）进行显著过渡之后立即减小。有在三尖瓣返流压力梯度或全身布卢无显著差异后过渡和随访期期间d压力。引起的头痛PDE5i过渡到riociguat后减少。

结论

的过渡从PDE5i到riociguat没有清除期是安全的。这种转变可能对患者造成了PDE5i，或谁拥有联合治疗包括PDE5i的反应不足头痛的可行选择。

关键词

肺hypertensionSildenafilTadalafilSoluble鸟苷酸环化酶stimulatorView全文
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