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亮点
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PAH药物给药模式可以药品标签和临床实践之间不同
•[ 123]许多PAH药物治疗需要个体化给药。
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个性化的PAH药物旨在平衡副作用,临床受益的剂量。
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社区中心可以从PAH药物剂量专家中心的经验中获益。
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慢速PAH药物上滴定通常具有较好的长期预后有关。
摘要
的新药物的可用性提高了运动能力,增强生活质量,并延长的时间到临床患者肺动脉高压(PAH)恶化。对于许多这些药物,细心的个性化剂量滴定为重quired,同时副作用最小最大化治疗效果。此外,具体的给药途径,包括静脉内(IV),皮下(SC),和吸入给药可以呈现对患者和医疗服务提供者更多的挑战。这些挑战包括导管相关感染(IV),注射部位疼痛(SC),并坚持频繁给药方案的可能性(吸入的)。临时停药可能需要重新滴定法,在某些情况下,甚至可能危及生命。在此,根据我们的临床经验,我们为PAH药物剂量调整方案是需要个性化的成人患者用药,其中包括作用于内皮素-1通路代理商(波生坦片和安立生坦片),前列环素提供我们的建议途径(EPoprostenol,曲前列环素,和selexipag),和一氧化氮途径(他达那非和可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂riociguat)。这说明了在真实世界环境PAH药物剂量滴定最佳实践的应用为例提出。专业药房和其他医疗服务提供者之间良好的双向沟通促进最佳药物使用和病人的健康。经验表明,缓慢,谨慎上调滴定一般具有较好的长期预后有关。在所有情况下,患者教育,频繁的监测和副作用的精心管理,并坚持治疗是至关重要的。
关键词
肺动脉hypertensionEndothelin受体antagonistProstacyclinNitric oxideDose titrationSpecialty制药
缩写eviations
ERAendothelin受体antagonistET-1endothelin 1PAHpulmonary动脉hypertensionPAWPpulmonary动脉楔pressurePHpulmonary hypertensionmPAPmean肺动脉normalWUWood unitsView全文pressurePVRpulmonary血管resistanceREMSRisk评估和减灾StrategysBPsystolic血液pressuresGCsoluble鸟苷酸cyclaseULNupper极限
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